核酸檢測其實是檢測受測者體內是否有新冠病毒的核酸（RNA）。每種病毒的核酸內部都含有核糖核苷酸，不同的病毒所含的核糖核苷酸數量和排列順序不同，使得每種病毒都具有特異性。新冠病毒的核酸也是獨特的，核酸檢測就是對新冠病毒的核酸進行特異性檢測。

01

新冠病毒核酸檢測一般流程

1.由醫護人員穿戴防護服，收集位于病人鼻咽部的液體。

2.在實驗室內對可能存在的病毒樣液進行滅活處理，并提取樣本的核酸（這里面病毒只占很小一部分）。

3.對該樣本核酸進行PCR技術擴增。

4.將可與病毒信息匹配的熒光染料或熒光探針放入其中。

5.通過熒光強度，再結合對照組情況，綜合判斷是否存在新冠病毒。

02

前提：確定新冠病毒特異性特征

專業人員將該病毒提取出來后對病毒RNA進行測序，在該病毒身上尋找可以用來鑒別其特異性的片段。

03

準備工作：采集受測者樣本

在進行核酸檢測之前，需要采集受測者的痰液、咽拭子、肺泡灌洗液、血液等樣本，對這些樣本進行檢測，就可以發現受測者的呼吸道感染了什么病菌。新冠病毒核酸檢測常用的是咽拭子樣本檢測，將樣本裂解提純，從中提取出可能存在的新冠病毒核酸，檢測的準備工作就做好了。

04

關鍵技術：熒光定量RT-PCR

新冠病毒直徑只有60-140納米，一般細胞的直徑在10-20微米，而頭發絲的直徑在60-90微米。如果將細胞比作可以容納萬人的足球場，而病毒則好比里面的某個小座位一般不起眼。要想在如此小的尺度上分離出病毒，首先就是非常困難的事情，更別提如何去識別新冠病毒與其他病毒的差別。目前人們所使用的新冠病毒核酸檢測技術，主要是一種叫做實時熒光 RT-PCR 的技術。

PCR技術：聚合酶鏈式反應（PCR）是一種用于放大擴增特定的DN**段的分子生物學技術，它可看作是生物體外的特殊DNA復制，PCR的最大特點是能將微量的DNA大幅增加。因此，無論是化石中的古生物、歷史人物的殘骸，還是幾十年前兇殺案中兇手所遺留的毛發、皮膚或血液，只要能分離出一丁點的DNA，就能用PCR加以放大，進行比對。同理，痕量的病毒感染，其核酸也可以被捕捉到。該技術由1983年美國Mullis首先提出設想，1985年由其發明了聚合酶鏈反應，即簡易DNA擴增法，意味著PCR技術的真正誕生。

實時熒光定量PCR技術：實時熒光定量PCR技術是PCR技術的拓展，所謂實時熒光定量PCR技術，是指在PCR反應體系中加入熒光基團，利用熒光信號積累實時監測整個PCR進程，最后通過標準曲線對未知模板進行定量分析的方法。PCR擴增時加入一對引物的同時加入一個特異性的熒光探針，該探針為一寡核苷酸，兩端分別標記一個報告熒光基團和一個淬滅熒光基團。探針完整時，報告基團發射的熒光信號被淬滅基團吸收；PCR擴增時，Taq酶的5'－3'外切酶活性將探針酶切降解，使報告熒光基團和淬滅熒光基團分離，從而熒光監測系統可接收到熒光信號，即每擴增一條DNA鏈，就有一個熒光分子形成，實現了熒光信號的累積與PCR產物形成完全同步。

熒光定量RT-PCR技術是熒光定量PCR技術與RT-PCR技術的結合。

在檢測過程中，先采用RT-PCR技術將新冠病毒的核酸（RNA）逆轉錄為對應的脫氧核糖核酸（DNA）；再采用熒光定量PCR技術，將得到的DNA進行大量復制，同時，使用特異性探針對復制得到的DNA進行檢測，打上標記。如果存在新冠病毒核酸，儀器就可以檢測到熒光信號，而且，隨著DNA的不斷復制，熒光信號不斷增強，這樣就間接檢測到了新冠病毒的存在。